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VOL. 74, Nº 3, MAYO-JUNIO, 2014.

REVISTA BIMESTRAL

Personería Jurídica No. C-7497                                                              Registro de la Propiedad Intelectual Nº 5097931

Publicación de la Fundación Revista Medicina (Buenos Aires). Publicada con el apoyo del Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva. Medicina no tiene propósitos comerciales. El objeto de su creación ha sido propender al adelanto de la medicina argentina. Los beneficios que pudieran obtenerse serán aplicados exclusivamente a este fin. Aparece en MEDLINE (PubMed), ISI-THOMSON REUTERS (Journal Citation Report, Current Contents, Biological Abstract, Biosis, Life Sciences), CABI (Global Health), ELSEVIER (Scopus, Embase-Excerpta Medica), SciELO, LATINDEX, BVS (Biblioteca Virtual en Salud), Google Scholar y Google Books.

ISSN 0025-7680 (Impresa)                                                                      ISSN 1669-9106 (En línea)

Directores Responsables:  Basilio A. Kotsias, Damasia Becú Villalobos, Isabel Narvaiz Kantor, Guillermo B. Semeniuk.

Héctor O. Alonso
Pablo J. Azurmendi
Juan Antonio Barcat
Damasia Becú Villalobos
María Marta E. Bracco
Eduardo L. De Vito
Guillermo Jaim Etcheverry
Isabel N. Kantor
Basilio A. Kotsias
Daniel A. Manigot
Jorge A. Manni
Rodolfo S. Martin
Guillermo D. Mazzolini
Isabel N. P. Miceli
Christiane Dosne Pasqualini
Rodolfo C. Puche
Viviana Ritacco
Guillermo B. Semeniuk

Auspiciantes

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CALENDARIO CIENTÍFICO

 

398 MEDICINA – Volumen 74 – Nº 3, 2014
Calendario Científico

Curso Trianual de Postgrado Modulado
Curso Superior de Clínica Médica
Título de Especialista en Clínica Médica de la
Provincia de Buenos Aires
Colegio de Médicos – Distrito IV
Informes: Tel. 4755-1970
www.colmed4.com.ar

Programa de Educación Continua
Asociación Bioquímica Argentina
Ciclo Lectivo 2014
Informes: Telefax: 4381-2907/4384-7415
e-mail: infocursos@aba-online.org.ar
www.aba-online.org.ar/actividades/cursos a distancia.html

Programa de Educación Médica Continua
en Medicina Interna General
Sociedad Argentina de Medicina Interna General (SAMIG)
Informes: Fax : 4964-4005
samig@pccp.com.ar
www.samig.org

La Inmunología de Hoy
Desde lo Molecular a la Clínica
Curso Anual de Postgrado a Distancia
Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez
Abril-Noviembre 2014
Informes: info@aulademedicina.com.ar
www.aulademedicina.com.ar

XVII Curso Anual
“Atención Primaria en Medicina Interna”
Hospital Alemán
Informes: 4827-7000 – int. 2431
e-mail: sclinicamedica@hospitalaleman.com
www.samig.org.ar

Cómo y Cuándo Sospechar una
Inmunodeficiencia Primaria
Curso a distancia
Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez
Informes: info@aulademedicina.com.ar
www.aulademedicina.com.ar

Cursos Semanales, Mensuales, Intensivos, Virtuales
Sociedad Argentina de Medicina (SAM)
Informes: Tel. 4864-3622
e-mail: cursossam@gmail.com
www.sam.org.ar

Area de Educación Médica Continua
Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial
Informes:4961-6970/8491
e-mail: docencia@saha.org.ar
www.saha.org.ar

Sociedad Argentina de Ultrasonografía en Medicina y Biología
Curso Anual Virtual de Ecocardiografía
Curso de postgrado año 2014
Informes: 4823-6633
e-mail: info@saumb.org.ar
www.saumb.org.ar

Posgrados en ciencias de la Salud
Facultad de Medicina de la Fundación Barceló
Doctorado, Maestrías, Especializaciones,
Cursos de Posgrado, Diplomaturas
Informes: Tel. 4800-0200 int. 242/249
e-mail: informesba@barcelo.edu.ar
www.barcelo.edu.ar

III Jornada de actualización en IDP en la Argentina
Deficiencias de células NK y Síndromes Disregulatorios
I Workshop de Medicina Traslacional
Reunión conjunta Grupo de Inmunología Clínica,
Centro Jeffrey Modell Argentina y Sociedad Argentina de
Inmunología (SAI)
Asociación Médica Argentina (AMA)
Buenos Aires, 26-28 junio 2014
Informes: inmunogutierrez@fibertel.com.ar
sai.secr@gmail.com

15 Congreso Internacional de
Medicina Interna del Hospital de Clínicas
“Medicina: del Humanismo a la Ciencia y el Arte”
Sheraton Buenos Aires Hotel
Buenos Aires, 19-22 agosto 2014
Informes: wwwcongresoclinicas.com.ar

XXII Congreso de Medicina Interna General
“Fortaleciendo el rol del clínico en el sistema de salud”
Hotel NH City
Buenos Aires, 9-10 octubre 2014
Informes: samig2014@itcweb.com.ar

42° Congreso de Argentino de Medicina Respiratoria
con aire de mar
Hotel Sheraton
Mar del Plata, 10-14 octubre 2014
Informes: Telefax 4786-2257
e-mail: aamr@aamr.org.ar
www.aamr.com.ar

XXII Congreso Nacional de Medicina Interna
1ª Congreso Internacional Ibero Panamericano
de Medicina Interna
III Congreso Internacional de Medicina Hospitalaria
XXXIX Jornadas de Residencias de Medicina Clínica
VI Jornada Internacional de Residentes de Medicina Interna
Auditorios UCA Puerto Madero
Buenos Aires, 4-7 noviembre 2014
Informes: Tel: 4864-3622
www.sam.org.ar

 

ÚLTIMA PUBLICACION DE CAVEAT LECTOR

CAVEAT LECTOR MEDICINA (Buenos Aires) 2014; 73: 220-221

Notas para advertir, entretener y relacionar lo nuevo con lo viejo, sin un análisis detallado ni opinión formada. Son bienvenidos los comentarios a revmedbuenosaires@gmail.com o a Basilio A. Kotsias, kotsias@retina.ar
Migración celular en la preeclampsia
En la preeclampsia hay un aumento de la apoptosis en el trofoblasto y una menor invasión y/o des prendimiento del trofoblasto a la circulación materna.El canal epitelial de sodio sensible al amiloride ENaC es un mecanorreceptor, regulado por aldosterona que se relaciona con el citoesqueleto produciendo cambios de volumen que subyacen en la migración celular. Su desregulación o menor expresión en las membranas plasmáticas podría explicar uno de los mecanismos alterados en la preeclampsia, como es la menor migración e invasión del trofoblasto.

Wang S, He G, Yang Y, et al. Reduced expression of ENaC in placenta tissues of patients with severe preeclampsia is related to compromised trophoblastic cell migration and invasion during pregnancy. PLoS One. 2013 Aug 19; 8(8): e72153. doi: 10.1371/journal.pone.0072153.

Apunten a los pericitos
Los pericitos que rodean los capilares juegan un papel clave en la regulación del flujo cerebral, au mentando o disminuyendo la compresión de esos vasos. Hasta ahora se pensaba que esta regulación se basaba en los cambios en el diámetro de las arteriolas. La potencial utilidad clínica de los resultados es que los pericitos podrían ser el blanco de drogas para controlar el flujo sanguíneo en condiciones patológicas.
Hall CN, Reynell C, Gesslein B, et al. Capillary pericytes regulate cerebral blood flow in health and disease. Nature 2014 Mar 26. doi: 10.1038/nature13165. [Epub ahead of print].

Metoprolol, una antigua y económica droga útil
Un trabajo multicéntrico reafirma la utilidad del uso de metoprolol cuando se administra a los afectados mientras se trasladan a un centro de salud. La droga, un bloqueador del receptor β1, reduce en un 60% el número de enfermos con daño miocárdico irreversible, disminuye además la readmisión y el uso de desfibrilador.
Pizarro G, Fernández-Friera L, Fuster V, et al. Long term benefit of early pre-reperfusion metoprolol administration in patients with acute myocardial infarction: results from the METOCARD-CNIC trial Original Research Article.J Am College Cardiol, In Press, Accepted Manuscript, Available online 30 March 2014.

La luz ultravioleta y los melanocitos
El melanoma cutáneo es menos común que otros tipos de cáncer de piel pero sus efectos son mucho más graves debido a las metástasis. La luz ultravioleta, además de mutar el ADN de los melanocitos dispara una serie de cambios “angiotrópicos” que facilitan la metástasis. Esto se debe a que la radiación ultravioleta intermitente recluta neutrófilos que a su vez activan a las células endoteliales, fenómeno que es seguido por una migración de melanocitos hacia las mismas, de allí que sean angiotrópicas. Bald T, Quast T, Landsberg J, et al. Ultraviolet-radiation-induced inflammation promotes angiotropism and metas tasis in melanoma. Nature2014; 507: 109-13.

ALIMENTOS ORGÁNICOS
Durante la mayor parte de la historia, la agroganadería no empleó productos químicos y recién en el siglo XX comenzó su utilización: como resultado, un aumento extraordinario en la producción, la deno minada Revolución Verde. Sobre los finales de la II Guerra Mundial surgieron los movimientos en contra de esta forma de producción y a favor de los “alimentos orgánicos”. Una parte de la prensa se oponía a ellos, como en artículos del Selecciones del Reader´s Digest, tan populares a mediados del siglo XX, que no solo argumentaban la falta de ventajas de la agricultura orgánica sino que señalaban que la “química” era la responsable de llevar más alimentos, más baratos y de mejor sabor (por ejemplo con el agregado de glutamato sódico) a una mayor cantidad de gente. La controversia sigue. El término “orgánico” nada tiene que ver con el que se refiere a las moléculas que contienen carbono sino que hace referencia a un producto agroindustrial producido con un conjunto de procedimientos que evitan pesticidas, herbicidas, fertilizantes artificiales en contraposición al empleo de esas sustancias o procedimientos genéticos para prevenir enfermedades de las plantas y animales o mejorar o modificar los alimentos con agregados, como se comprueba al leer la etiqueta de cualquier alimento convencional. En general, la producción de alimentos orgánicos o “naturales” está en manos de pequeños y medianos productores con intensa labor manual humana. Además de la defensa del medio ambiente y evitar la manipulación de productos peligrosos por los agricultores, los alimentos orgánicos son promocionados como beneficiosos para la salud humana y su comercialización se ha expandido en todo el mundo, con un incremento de 8 veces en los EE.UU. desde 1996 hasta 2010. En la Argentina también se nota una mayor oferta y consumo de estos alimentos y desde 2012 el gobierno legisla la condición de alimentos orgánicos y su identificación con un logotipo. ¿Cuál es su superioridad sobre la salud individual o colectiva, dejando de lado las ca racterísticas organolépticas, en extremo variables y sin un patrón definido para comparar? Dos estudios recientes concluyen que no existen diferencias nutricionales o de salud en niños y adultos entre alimentos “no orgánicos” y “orgánicos”. La principal ventaja en los orgánicos es la menor cantidad o ausencia de pesticidas asociados a enfermedades humanas, así como la no utilización de antibióticos en la crianza de animales que podrían llevar a una resistencia bacteriana. Tienen además una mayor cantidad de vitamina C y fósforo que los comunes, aunque no hay evidencias que esto se traduzca en un beneficio para la salud o en la prevención de enfermedades. No hay diferencias en las reacciones alérgicas por tipo de alimento ni en la tasa de infección por bacterias del género Campylobacter y Salmonella; tampoco en la contaminación de alimentos con Escherichia coli ni en la cantidad de bacterias de la leche. Una limitante importante de los productos orgánicos para su consumo es el mayor precio debido a la menor productividad, gastos de personal y procedimientos que intervienen en su producción y elaboración. Rosin J. La química dará pan para todos. Selecciones del Reader´s Digest1952; Diciembre, 40-3. http://www. alimentosargentinos.gov.ar/contenido/valorAr/organicos.php. Smith-Spangler C, Brandeau ML, Hunter GE, et al. Are organic foods safer or healthier than conventional alternatives? A systematic review. Ann Intern Med2012; 157: 348-66. Forman J, Silverstein J; Committee on Nutrition; Council on Environmental Health; American Academy of Pediatrics. Organic foods: health and environmental advantages and disadvantages. Pediatrics2012; 130: e1406-15.

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ARTÍCULO DESTACADO: ¿Hacia dónde va la ciencia argentina? por Lino Barañao.

¿HACIA DÓNDE VA LA CIENCIA ARGENTINA? (PDF)

ARTÍCULO OCASIONAL MEDICINA (Buenos Aires) 2012; 72: 339-349

ISSN 0025-7680

LINO BARAÑAO 

Ministro de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva, República Argentina