RESUMENES DE LAS COMUNICACIONES EN POSTERS

FISIOLOGIA PULMONAR

Coordinadores: CG Del Bosco, J Peralta

356. Repetibilidad de la caminata de 6 minutos (6mWT). Mariana Grinberg, Silvia Quadrelli, C Glize, EM Sobrino, R Rabinovich, AJ Roncoroni
Instituto de Investigaciones Médicas Alfredo Lanari, Facultad de Medicina, UBA

Se ha cuestionado el valor de una única 6mWT por su dependencia de la voluntad del paciente. Para evaluar su repetibilidad se estudiaron 14 pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica :EPOC (edad 62,6± 5,7, VEF1 1.20±0.45 L) a los que se realizaron 2 cuestionarios de evaluación de disnea (CD) y 4 6mWT en 2 días diferentes por 2 distintos observadores. Los resultados de los CD no fueron diferentes (test t) (Fletcher 2.84±1.09 vs 2.66±1.17, magnitud deterioro funcional: 2.07±1.54 vs 2.36±1.22, magnitud de tarea: 1.69±0.72 vs 1.83±0.89, magnitud de esfuerzo: 2±0.87 vs 1.75±0.82, Medical Research Council 1.69±0.99 vs 1.91±1.38, NYHA 2.07±0.61 vs 2.25±0.82, p=NS). Los resultados de los 4 6mWT (ANOVA) tampoco fueron diferentes y sus coeficientes de variación fueron inferiores a 15%: metros caminados CV 3.4±12.9%, Borg final CV 10.2± 22.6%, frecuencia respiratoria final CV 9.7± 6.08 %, CV Sa02 final 2.53± 2.24). Los diferentes CD y el 6mWT realizados por operadores entrenados son altamente reproducibles y los resultados de un único estudio son clínicamente válidos.

357. Evolución clínica, espirométrica y fuerza de los músculos respiratorios (FMR) en pacientes con Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) tratados con Deflazacort (Df). A Suarez, L Andrada, A Dubrovsky, LE Mesa, F Pessolano, E Sobrino, AJ Roncoroni, EL De Vito
Instituto de Investigaciones Médicas Alfredo Lanari; Hospital Francés, Buenos Aires

Objetivos: Comparar la evolución de la Clase Funcional Motora (CFM), Capacidad Vital (CV), fuerza de los músculos respiratorios (FMR) en pacientes con DMD tratados con Df (GDF) respecto de un grupo no tratado (GnDF). Material y método: GDF: n=30 (13±4 años), GnDF: n=59 (13±4 años, p NS). Dosis Df: 0.5±0.19 mg/kg, CFM (Vignos PJ, 1963). CVF (% y lts), Pimax, Pemax. Edad que se sentó en silla de ruedas (SR). Altura (cm), si utilizaban SR, se usó la envergadura. Resultados: Inicio de tratamiento: 7.8±2.9 años. Tiempo de tratamiento: 5.0±3.5 años (momento de la evaluación)

GDF GnDF P

CFM 4.9 ± 3.1 7.3 ± 2.2 0.001
CVF (Lts) 1.8 ± 0.6 1.3 ± 0.6 0.01
% CVF 82.1 ± 31.3 51.9 ± 25.4 0.001
SSR > 12 Años 57 % (n=14) 100% (n=29) 0.001
Pimax +Pemax (FMR) 131 ± 34.8 117 ± 30.9 NS

Conclusiones: GDF mostró un deterioro más lento en la CFM y la CVF y requirieron la utilización de la silla de ruedas en una etapa más tardía de la enfermedad, respecto del GnDF. No hubo diferencia significativa respecto de la FMR.